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¿Qué es la incompetencia cervical y cómo se trata? La incompetencia cervical es una alteración del cuello uterino que produce que el mismo se dilate antes de que se produzcan las contracciones del trabajo de parto.

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La incompetencia cervical, también conocida como cuello uterino incompetente, consiste en la incapacidad del cuello (abertura) del útero para permanecer cerrado hasta el final del embarazo. En condiciones normales, el cuello del útero adelgaza en la etapa final del embarazo, preparándose para el trabajo de parto.  En el caso de que la mujer presente insuficiencia cervical, el cuello uterino se abre antes del término del embarazo originando un aborto espontáneo o un parto prematuro.  

Aproximadamente el 25% de los abortos espontáneos que se producen después de la semana 16 se vinculan a este trastorno.

 

¿Cuáles son las causas de la incompetencia cervical?

Se desconoce la causa exacta de la incompetencia cervical, pero se asocia a los siguientes factores:

-Procedimiento quirúrgico previo que haya producido daños en el cuello uterino.

-Desarrollo anormal congénito del cuello uterino.

-Parto previo traumático.

-Abortos repetidos (especialmente en el segundo trimestre del embarazo).

-Embarazo múltiple.

-Escasa longitud del cuello uterino (lo normal es que mida de 2 a 2,5 centímetros).

 

¿Cómo se diagnostica?  

Realizando ecografías transvaginales en el segundo trimestre del embarazo se puede detectar acortamiento o dilatación anormal del cuello uterino.

Es necesario un diagnóstico precoz de la incompetencia cervical para evitar la pérdida del bebé, ya que, en la mayoría de los casos, la mujer ignora que padece esta anomalía hasta que se presenta un aborto o un parto prematuro, normalmente sin dolor ni contracciones previas.

 

Tratamiento de la incompetencia cervical

El tratamiento es quirúrgico, mediante un procedimiento denominado cerclaje cervical, que suele realizarse entre las semanas 13-16 

Consiste en cerrar el cuello uterino con una sutura para evitar que se dilate antes de tiempo y conseguir que el cuello no se dilate hasta el final del embarazo. Se recomienda a la embarazada guardar reposo o limitar su actividad física, así como abstenerse de mantener relaciones sexuales.

Existen posibilidades de realizar cerclajes en embarazos más avanzados pero que implican más riesgos  y menos posibilidades de éxito que cuando se realizan más temprano en el embarazo.

El cerclaje se retira antes del comienzo del parto, para evitar que las contracciones desgarren el cuello uterino.

 

El presente artículo fue elaborado y corregido por el comité asesor de bebesencamino.com.

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